• Интересно
  • Сахарный диабет и скелетно-мышечная система

Сахарный диабет при панкреатите: причины и следствие

Нужно установить, как связаны между собой панкреатит и сахарный диабет. Для этого необходимо разобраться, чем характерны заболевания в принципе.

Как возникает сахарный диабет при панкреатите?

Все знают, что поджелудочная является главной пищеварительной железой человеческого организма. Она вырабатывает панкреатический сок, в состав которого входят расщепляющие жиры, белки и крахмал ферменты (липаза, протеазы, трипсин). Этот сок поступает сперва в двенадцатиперстную, а после — в тонкую кишку, где, собственно, и происходит основной процесс переваривания пищи благодаря указанным ферментам. Вместе с этим в поджелудочной железе есть особый вид ткани — островки Лангерганса. В их клетках вырабатываются такие гормоны, как глюкагон и инсулин, которые поступают в кровь. Данная функция железы является внутрисекреторной, иными словами — эндокринной.

121908 0728 SixPointBlo1Хронический панкреатит — это воспалительное заболевание (хроническое) поджелудочной, из-за которого происходит постепенное разрушение ее железистой активной ткани, с замещением жировой и соединительных тканей. Это препятствует новообразованию необходимых пищеварительных ферментов и некоторых гормонов, в число которых входит инсулин.

Собственно, в этом и состоит ответ на вопрос «как связаны панкреатит и сахарный диабет?». Недостаток необходимых организму элементов (гормонов и ферментов) неизбежно приводит к ухудшению процесса переваривания пищи, к нарушению толерантности (устойчивости) к углеводам, и, как следствие, к развитию недуга. Такой тип заболевания носит название симптоматического диабета. При этом подразумевается его возникновение в качестве ярко выраженного признака хронического панкреатита. Но это не исключает и появления последнего у людей, страдающих диабетом 1 или 2 типа.

Клиническая картина заболевания

В подавляющем большинстве случаев основными симптомами панкреатита являются боли в животе, явные нарушения пищеварительных процессов и сахарный диабет. При этом разделяют несколько этапов течения болезни.

  • Начальный период (до 10 лет) — это череда обострений панкреатита и ремиссий (ослаблений заболевания на некоторое время). Он характеризуется болями в животе различной интенсивности. После этого развивается внешнесекреторная недостаточность.
  • Из-за раздражения бета-клеток поджелудочной железы развиваются расстройства обмена углеводов. Происходят нарушения выносливости к глюкозе, при этом уровень ее содержания в крови нормален только натощак, а прием пищи вызывает рост гипергликемии.
  • И уже после развивается сахарный диабет при панкреатите. Известно, что диабет диагностируют у 35-40% людей, страдающих продолжительным хроническим панкреатитом.

Особенности течения заболеваний

Известно, что оба недуга лишь усиливают влияние друг друга на организм человека, поэтому больным следует особенно внимательно следить за состоянием собственного здоровья, в обязательном порядке выполняя все рекомендации врачей.

У людей с диагнозами панкреатит и сахарный диабет наблюдается склонность к падению в крови уровня сахара, с последующим обострением гипогликемических состояний. Однако развитие кетоацидоза не является для них характерным. Также, у них реже, чем у больных 1-ым или 2-ым типом, возникают макро- и микроангиопатии (поражения крупных и мелких кровеносных сосудов). Необходимо учитывать, что глюкозоснижающие препараты в таблетках могут быть эффективны только на начальной стадии панкреатического диабета. А вот в дальнейшем они, к сожалению, практически бесполезны. Также необходимо отметить, что сахарный диабет при панкреатите не отмечается высокой потребностью больного в инсулине.

Печать