• Интересно
  • Неконтролируемый диабет может стать причиной серьезных последствий

Можно ли избежать ампутации при диабетической стопе

783 5Ампутация при диабете нижних конечностей – то, чего боятся многие пациенты, однако угроза эта вполне реальна, и необходимо быть крайне внимательным к своему здоровью, чтобы не допустить этого неприятного события в жизни. Даже за пределами нашей страны около 15% случаев диабетической стопы (гангрена, язвы, незаживающие раны и пр.) заканчиваются ампутацией, а самое важное, что в большинстве случаев все можно было предотвратить, если бы люди правильно и своевременно начинали лечение. Существуют специальные профилактические меры, которые снижают риск возникновения язв и ран нижних конечностей, однако никто не застрахован от их появления.

Если повреждение все такие возникло

В большинстве случаев эти проблемы вполне излечимы, при условии, что лечение будет правильным и начато оно своевременно. Позднее обращение к доктору чревато развитием осложнений и гнойных процессов, а зачастую люди ждут около месяца, а то и больше, что их маленькая, казалось бы, ранка заживет самостоятельно. Помните, что чем раньше вы начнете квалифицированное и правильное лечение, тем больше шансов на успех!

Достаточно серьезной проблемой является еще и то, что лечение многих заболеваний, в том числе и ран, при диабете имеет множество «подводных камней», а поэтому рациональнее сразу обращаться в специальные отделения диабетической стопы, чем в обычный хирургический кабинет широкого профиля. Некоторые ситуации имеют слишком высокий риск ампутации, к ним относят остеомиелит и критическую ишемию конечности, но современные методы лечения позволяют справиться даже с такими сложностями.

Остеомиелит при сахарном диабете

Так называется воспаление и гнойное поражение костной ткани и костного мозга, существуют несколько разных форм этой болезни, и встречается оно не только при диабете. Если данный диагноз поставлен точно и подтвержден рентгеном, то существует два варианта лечения, достаточно тяжелых для пациента и имеющих как преимущества, так и недостатки:

  • Ампутация части стопы или пальца с последующим лечением раны для быстрого заживления и уменьшения риска возникновения проблем. В том случае, если заживление не осложняется инфекцией и прочими неприятностями, это лечение вскоре позволяет вернуться к обычной жизни. Оперированная стопа не может в полной мере выполнять свои функции, и возникает повышенная вероятность образования на ней новых трофических язв. В случае нарушенного кровотока послеоперационная рана на стопе долго может не заживать, а потому в некоторых случаях исходом лечения может стать более высокая ампутация.
  • Безоперационный метод лечения является длительным (не меньше 1,5 месяца) и достаточно жестким, он подразумевает использование высоких доз антибиотиков и комбинаций различных препаратов. Положительный исход этого метода составляет около 75%, но главный его недостаток – риск получить побочные эффекты от долгого приема антибиотиков.

Критическая ишемия конечности

Под ним подразумевается сильное нарушение притока крови к ногам по артериальным сосудам, такое состояние вызывает боли, а самое маленькое повреждение кожи (ссадина, мозоль, порез и прочее) будет разрастаться, превращаясь постепенно в плохо заживающую язву. Вероятность полного излечения в таком состоянии составляет около 25%, не смотря на обилие разных препаратов. Ситуацию можно радикально изменить при использовании полу-хирургического метода восстановления кровотока (баллонной ангиопластики) или хирургического (сосудистого шунтирования).


Печать